健康知道
輸尿管結(jié)石治療可選擇泌尿外科就診，主要治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等。實(shí)際選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。
1、泌尿外科泌尿外科是處理輸尿管結(jié)石的核心科室，可開展各類結(jié)石診療技術(shù)。典型癥狀為突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿，可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。
2、急診科急性腎絞痛發(fā)作時(shí)需急診處理，通過(guò)止痛解痙緩解癥狀。劇烈疼痛常由結(jié)石卡頓引發(fā)，可能伴隨惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。
3、腎內(nèi)科針對(duì)代謝性結(jié)石患者需腎內(nèi)科協(xié)同治療，排查高尿酸血癥等基礎(chǔ)疾病。復(fù)發(fā)性結(jié)石患者應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析。
4、三甲醫(yī)院復(fù)雜病例建議選擇配備鈥激光等先進(jìn)設(shè)備的三甲醫(yī)院。大于6毫米的結(jié)石或合并感染時(shí)，通常需要住院手術(shù)治療。
治療期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
男性泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。
1、飲水量不足每日液體攝入量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，避免濃茶咖啡。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟海鮮攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)腎絞痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿刺痛等癥狀。需根據(jù)藥敏結(jié)果使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
日常需保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診。
