健康知道
左腎5毫米結(jié)石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議避免濃茶咖啡，可適量飲用檸檬水酸化尿液。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石適用于質(zhì)地較軟的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒?？赡芘c輸尿管狹窄或憩室有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛血尿。
4、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過(guò)內(nèi)鏡直接取出或激光碎石。可能與胱氨酸尿癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，常伴有反復(fù)尿路感染。
日常需限制草酸含量高的菠菜竹筍，適當(dāng)補(bǔ)充乳制品，保持每日尿量1500毫升以上，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。
輸尿管結(jié)石治療可選擇泌尿外科就診，主要治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等。實(shí)際選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。
1、泌尿外科泌尿外科是處理輸尿管結(jié)石的核心科室，可開(kāi)展各類結(jié)石診療技術(shù)。典型癥狀為突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿，可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。
2、急診科急性腎絞痛發(fā)作時(shí)需急診處理，通過(guò)止痛解痙緩解癥狀。劇烈疼痛常由結(jié)石卡頓引發(fā)，可能伴隨惡心嘔吐等消化道反應(yīng)。
3、腎內(nèi)科針對(duì)代謝性結(jié)石患者需腎內(nèi)科協(xié)同治療，排查高尿酸血癥等基礎(chǔ)疾病。復(fù)發(fā)性結(jié)石患者應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析。
4、三甲醫(yī)院復(fù)雜病例建議選擇配備鈥激光等先進(jìn)設(shè)備的三甲醫(yī)院。大于6毫米的結(jié)石或合并感染時(shí)，通常需要住院手術(shù)治療。
治療期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
