健康知道
腎結(jié)石多數(shù)情況下不屬于嚴重疾病，但可能引發(fā)劇烈疼痛或尿路梗阻等并發(fā)癥。腎結(jié)石的嚴重程度主要與結(jié)石大小、位置、是否合并感染等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石體積直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦?，大于8毫米的結(jié)石可能卡在輸尿管導(dǎo)致腎積水。
2. 梗阻程度完全性尿路梗阻可能引發(fā)腎功能損害，需緊急處理；部分梗阻可通過藥物緩解。
3. 感染風險合并尿路感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，需抗生素治療。
4. 復(fù)發(fā)頻率反復(fù)發(fā)作的結(jié)石需排查代謝異常，長期可能影響腎臟結(jié)構(gòu)。
建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石不做手術(shù)可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、腎積水、腎功能損害甚至尿毒癥，通常需根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇體外碎石、藥物排石或手術(shù)取石。
1、泌尿系統(tǒng)感染結(jié)石長期滯留可能阻塞尿路，導(dǎo)致細菌滋生引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物抗感染治療。
2、腎積水結(jié)石嵌頓在輸尿管可能造成尿液回流，導(dǎo)致腎盂壓力增高和腎實質(zhì)萎縮。B超檢查可明確積水程度，必要時需通過輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡取石解除梗阻。
3、腎功能損害長期梗阻會導(dǎo)致腎小球濾過率下降，血肌酐升高。需定期監(jiān)測腎功能指標，嚴重時需進行血液透析，合并高血壓者需服用纈沙坦膠囊等降壓藥物保護腎臟。
4、尿毒癥風險雙側(cè)尿路完全梗阻可能引發(fā)急性腎功能衰竭，需緊急手術(shù)解除梗阻。慢性腎功能不全患者可能出現(xiàn)貧血、電解質(zhì)紊亂，需配合促紅細胞生成素和骨化三醇軟膠囊治療。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
