健康知道
尿路結石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術取石等方式緩解。疼痛通常由結石移動刺激尿路、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小結石排出，適合結石直徑小于6毫米的情況。家長需監(jiān)督兒童規(guī)律飲水。
2、藥物止痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕度疼痛，阿片類藥物如曲馬多適用于劇痛，α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌。
3、體外碎石沖擊波碎石術適用于直徑10-20毫米的腎盂結石，需重復進行2-3次，可能與結石成分硬度有關，通常伴隨血尿癥狀。
4、手術取石經皮腎鏡取石術處理大于20毫米的鹿角形結石，可能與代謝異常有關，表現(xiàn)為腰痛發(fā)熱。輸尿管鏡碎石適用于中下段結石嵌頓。
發(fā)作期避免高草酸飲食，限制菠菜豆腐攝入，適度跳躍運動幫助排石，疼痛持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需急診處理。
膀胱結石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術、經尿道膀胱鏡取石術、開放手術等方式治愈。治療效果主要與結石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石：經尿道插入內鏡直接粉碎并取出結石，適合中等大小結石，術后恢復較快。
4、開放手術：針對巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況，需手術切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
