健康知道
腎結石能否自行排出主要取決于結石大小，直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，5-10毫米的結石有概率排出，超過10毫米的結石通常需要醫(yī)療干預。
1、小結石：直徑小于5毫米的結石約80%可通過大量飲水、適度運動自然排出，建議每日飲水量超過2000毫升，配合蹦跳運動促進輸尿管蠕動。
2、中等結石：5-10毫米結石自行排出概率約50%，需在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛等α受體阻滯劑擴張輸尿管，同時配合體外沖擊波碎石輔助治療。
3、大結石：超過10毫米的結石通常無法自行排出，可能引發(fā)腎積水或感染，需采用經(jīng)皮腎鏡取石術或輸尿管軟鏡激光碎石術等手術治療。
4、特殊位置：腎盂或腎盞憩室內的結石即使體積較小也難以自行排出，需根據(jù)具體情況選擇藥物溶石或手術取石方案。
出現(xiàn)腎絞痛、血尿或發(fā)熱癥狀時應立即就醫(yī)，排石期間建議低鹽低脂飲食，避免菠菜、動物內臟等高草酸高嘌呤食物。
膀胱結石通?？梢酝ㄟ^藥物治療、體外沖擊波碎石術、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術、開放手術等方式治愈。治療效果主要與結石大小、成分、患者基礎疾病等因素有關。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結石，通過沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復進行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內鏡直接粉碎并取出結石，適合中等大小結石，術后恢復較快。
4、開放手術：針對巨大結石或合并膀胱憩室等復雜情況，需手術切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復發(fā)情況。
