健康知道
男性腎結(jié)石患者可能出現(xiàn)尿血和疼痛癥狀，疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等，尿血通常表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿。
1、疼痛特點腎結(jié)石引起的疼痛主要有腰部鈍痛和輸尿管絞痛兩種，輸尿管結(jié)石移動時可導(dǎo)致突發(fā)性刀割樣疼痛，疼痛可能向會陰部放射。
2、血尿表現(xiàn)結(jié)石摩擦泌尿道上皮會導(dǎo)致血尿，多數(shù)為鏡下血尿，部分患者可見肉眼血尿，血尿程度與結(jié)石大小和位置有關(guān)。
3、伴隨癥狀可能伴有惡心嘔吐、尿頻尿急等癥狀，合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，嚴重者可能出現(xiàn)腎積水。
4、危險信號出現(xiàn)持續(xù)高熱、無尿或少尿提示可能存在尿路梗阻或感染性休克，需立即就醫(yī)處理。
建議腎結(jié)石患者每日飲水量保持在2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石在腎上能否碎石需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合判斷，主要方式有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、藥物排石治療。
1、體外沖擊波碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂或腎盞結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎后隨尿液排出，治療前需評估腎功能及凝血功能。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石針對較大或復(fù)雜型腎結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道進行激光或氣壓彈道碎石，可能與結(jié)石硬度、腎盂解剖變異等因素有關(guān)，術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀。
3、輸尿管軟鏡碎石適用于腎下盞結(jié)石等特殊位置結(jié)石，通過自然腔道進入腎臟進行鈥激光碎石，通常與輸尿管迂曲、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。
4、藥物排石治療針對直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進排出，需配合大量飲水及適度運動。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況。
