甲狀腺乳頭狀癌改名的原因主要與疾病性質重新界定、避免患者過度恐慌、國際分類標準更新、臨床治療策略調整有關。
1、性質重新界定研究發(fā)現(xiàn)該腫瘤惡性程度較低,生長緩慢,十年生存率超過95%,更符合交界性腫瘤特征,非傳統(tǒng)意義的癌。
2、減輕患者恐慌原名中的癌字易引發(fā)患者焦慮,更名后有助于緩解心理壓力,避免過度治療,如部分病例可暫緩手術密切觀察。
3、國際標準更新世界衛(wèi)生組織新版分類將部分低風險甲狀腺腫瘤重新命名為甲狀腺低度惡性潛能腫瘤,推動全球診斷術語統(tǒng)一。
4、治療策略優(yōu)化新名稱反映臨床更傾向主動監(jiān)測而非立即手術,對微小病灶可選用甲狀腺素抑制治療或射頻消融等保守方案。
患者確診后應定期復查超聲和甲狀腺功能,保持低碘飲食,避免頸部放射線暴露,具體治療方案需由內分泌科醫(yī)生評估制定。
睪酮主要由睪丸間質細胞產生,少量由腎上腺皮質分泌,女性卵巢也可分泌少量睪酮。睪酮的合成受下丘腦-垂體-性腺軸調控,主要影響因素有年齡、遺傳、營養(yǎng)狀態(tài)和疾病因素。
1、睪丸分泌男性體內大部分睪酮由睪丸間質細胞合成,膽固醇經一系列酶促反應轉化為睪酮,這一過程需要黃體生成素的刺激。
2、腎上腺分泌腎上腺皮質網狀帶可分泌少量睪酮前體,經外周組織轉化后形成活性睪酮,約占男性睪酮總量的5%。
3、卵巢分泌女性卵巢卵泡膜細胞和黃體可分泌少量睪酮,絕經前女性約25%的睪酮來源于卵巢。
4、外周轉化雄烯二酮等前體激素可在脂肪、肝臟等外周組織中經芳香化酶作用轉化為睪酮,這種轉化途徑在肥胖人群中更為顯著。
保持規(guī)律運動、均衡攝入鋅和維生素D等營養(yǎng)素有助于維持正常睪酮水平,出現(xiàn)性功能障礙或內分泌異常癥狀應及時就醫(yī)檢查。