健康知道
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骨癌晚期可通過鎮(zhèn)痛治療、靶向治療、放射治療、姑息性手術(shù)等方式緩解癥狀。骨癌晚期通常由原發(fā)性骨肉瘤轉(zhuǎn)移、繼發(fā)性骨轉(zhuǎn)移癌、腫瘤進(jìn)展壓迫神經(jīng)、病理性骨折等因素引起。
1、鎮(zhèn)痛治療使用阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑控制疼痛，配合非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解炎癥反應(yīng)。
2、靶向治療針對(duì)特定基因突變采用地諾單抗抑制破骨細(xì)胞活性，或使用安羅替尼抑制腫瘤血管生成，需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果選擇方案。
3、放射治療局部放療可減輕溶骨性病灶疼痛，預(yù)防病理性骨折，對(duì)脊柱轉(zhuǎn)移灶能有效緩解脊髓壓迫癥狀。
4、姑息性手術(shù)對(duì)承重骨病理性骨折行內(nèi)固定術(shù)，或?qū)顾鑹浩葘?shí)施椎板減壓術(shù)，以維持基本活動(dòng)功能。
建議在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案，配合營(yíng)養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)，疼痛劇烈時(shí)及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛藥物劑量。
脊椎骨質(zhì)增生通常無法自愈，但可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。骨質(zhì)增生屬于不可逆的退行性改變，治療重點(diǎn)在于控制進(jìn)展和改善功能。
1、生活干預(yù)：減輕體重可降低腰椎負(fù)荷，避免久坐久站，選擇中等硬度床墊，日常進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療：超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，牽引治療適用于神經(jīng)壓迫癥狀明顯者。
3、藥物治療：塞來昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，甲鈷胺片對(duì)神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的麻木有效。
4、手術(shù)治療：椎間孔鏡微創(chuàng)術(shù)適用于單節(jié)段壓迫，開放減壓融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄，手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
建議每日補(bǔ)充牛奶等高鈣食物，避免腰部受涼，急性期佩戴腰圍需限制在2周內(nèi)，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
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