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腎結(jié)石軟鏡手術(shù)一般耗時(shí)30-90分鐘，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、并發(fā)癥情況、患者個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響手術(shù)時(shí)長(zhǎng)，較小結(jié)石可通過(guò)軟鏡快速取出，較大結(jié)石需配合激光碎石延長(zhǎng)操作時(shí)間。2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石操作相對(duì)簡(jiǎn)單，腎下盞結(jié)石因解剖角度復(fù)雜可能增加手術(shù)難度與時(shí)間消耗。
3、并發(fā)癥情況：術(shù)中出血、輸尿管狹窄等并發(fā)癥需額外處理時(shí)間，術(shù)前存在尿路感染會(huì)延長(zhǎng)術(shù)后引流管留置時(shí)間。
4、個(gè)體差異：患者輸尿管生理彎曲度、腎功能狀態(tài)等個(gè)體因素可能影響器械進(jìn)入效率，既往手術(shù)史可能導(dǎo)致組織粘連。
術(shù)后建議增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會(huì)陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時(shí)疼痛向會(huì)陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
