健康知道
去疼片可以暫時(shí)緩解腎結(jié)石引起的疼痛，但無(wú)法根治病因。腎結(jié)石疼痛主要由輸尿管痙攣和炎癥刺激引起，常用止痛藥物包括非甾體抗炎藥、解痙藥和阿片類鎮(zhèn)痛藥。
1、非甾體抗炎藥布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛，雙氯芬酸鈉可緩解結(jié)石嵌頓導(dǎo)致的輸尿管水腫，塞來(lái)昔布適用于胃腸敏感患者。
2、解痙藥山莨菪堿能松弛輸尿管平滑肌，間苯三酚可直接解除痙攣，兩者均可緩解結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的絞痛癥狀。
3、阿片類鎮(zhèn)痛藥曲馬多適用于中重度疼痛，哌替啶需在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)護(hù)下使用，這類藥物通過(guò)中樞鎮(zhèn)痛作用快速緩解劇烈腎絞痛。
4、注意事項(xiàng)自行服用止痛藥可能掩蓋病情進(jìn)展，腎結(jié)石患者出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石才是根本治療方法。
腎結(jié)石發(fā)作期間建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，住院時(shí)間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
