健康知道
腎結(jié)石9毫米多數(shù)情況下難以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管寬度、患者飲水量、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于腎盂或上段輸尿管的9毫米結(jié)石排出概率較低，下段輸尿管結(jié)石相對(duì)容易排出。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石治療。
2、輸尿管寬度：正常輸尿管直徑約3-4毫米，9毫米結(jié)石易造成嵌頓。輸尿管擴(kuò)張者可嘗試藥物排石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等。
3、飲水量：每日飲水2000-3000毫升可增加尿量，但單純飲水對(duì)9毫米結(jié)石效果有限。建議配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
4、合并感染：合并尿路感染時(shí)需優(yōu)先控制感染，常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、尿頻尿急?？墒褂米笱醴承恰㈩^孢克肟等抗生素，嚴(yán)重者需留置輸尿管支架。
建議泌尿外科就診評(píng)估，9毫米結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。日常保持低鹽飲食，限制草酸含量高的食物如菠菜、堅(jiān)果等攝入。
膀胱結(jié)石通常可以通過(guò)藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對(duì)直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開(kāi)放手術(shù)：針對(duì)巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開(kāi)膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
