健康知道
急性腎結(jié)石腰酸疼可能由結(jié)石移動刺激、尿路梗阻、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、解痙治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。
1、結(jié)石移動刺激結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜，引發(fā)腰部鈍痛或絞痛，疼痛常向會陰部放射。建議多飲水促進排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
2、尿路梗阻結(jié)石嵌頓導致尿液排出受阻，腎盂內(nèi)壓力增高引發(fā)腰部酸脹。可能與飲水不足、代謝異常等因素有關(guān)，通常伴隨排尿困難、尿頻等癥狀。需通過超聲定位結(jié)石位置，必要時采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、繼發(fā)感染結(jié)石滯留易誘發(fā)細菌感染，引起腎盂腎炎導致腰痛加重?？赡芘c尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下有關(guān)，多伴有發(fā)熱、尿渾濁等癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4、輸尿管痙攣結(jié)石刺激引發(fā)輸尿管平滑肌強烈收縮，產(chǎn)生陣發(fā)性絞痛?？赡芘c神經(jīng)反射異常有關(guān)，疼痛常伴惡心嘔吐。可遵醫(yī)囑使用硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、黃體酮軟膠囊等解痙藥物。
發(fā)作期建議臥床休息，每日飲水量保持2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
輸尿管結(jié)石患者可進行跳躍運動、散步、爬樓梯、瑜伽等低強度運動，有助于促進結(jié)石排出。運動需結(jié)合醫(yī)生建議，避免劇烈活動加重癥狀。
1、跳躍運動：原地跳躍或跳繩可通過重力作用幫助小結(jié)石移動，適合結(jié)石直徑較小且無急性絞痛者，每日可分次進行。
2、散步：勻速步行30分鐘以上能促進輸尿管蠕動，建議選擇平坦路面，避免顛簸，同時注意補充水分增加尿量。
3、爬樓梯：適度上下樓梯可通過體位變化輔助結(jié)石下行，單次運動量以不引發(fā)腰部劇痛為限，需扶穩(wěn)欄桿防跌倒。
4、瑜伽：選擇扭轉(zhuǎn)體式如貓牛式、嬰兒式可放松輸尿管周圍肌肉，動作需緩慢輕柔，避免倒立體位增加腎盂壓力。
運動期間應監(jiān)測排尿情況，若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即停止并就醫(yī)，同時保持每日飲水量超過2000毫升。
