泌尿系統(tǒng)結(jié)石的癥狀表現(xiàn)主要有腎絞痛、血尿、排尿困難、尿路感染。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛進展為劇烈絞痛,嚴重時可導致腎功能損害。
1、腎絞痛結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)突發(fā)性腰腹部劇痛,疼痛可放射至會陰部,常伴有惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,多伴隨排尿刺痛感。建議增加每日飲水量,必要時使用氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
3、排尿困難膀胱或尿道結(jié)石可能引起尿流中斷、尿頻尿急。可通過體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術治療,常用藥物包括坦索羅辛膠囊、非那雄胺片等。
4、尿路感染結(jié)石梗阻易誘發(fā)發(fā)熱、尿膿等癥狀。需進行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
每日保持2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
輸尿管結(jié)石患者可進行跳躍運動、散步、爬樓梯、瑜伽等低強度運動,有助于促進結(jié)石排出。運動需結(jié)合醫(yī)生建議,避免劇烈活動加重癥狀。
1、跳躍運動:原地跳躍或跳繩可通過重力作用幫助小結(jié)石移動,適合結(jié)石直徑較小且無急性絞痛者,每日可分次進行。
2、散步:勻速步行30分鐘以上能促進輸尿管蠕動,建議選擇平坦路面,避免顛簸,同時注意補充水分增加尿量。
3、爬樓梯:適度上下樓梯可通過體位變化輔助結(jié)石下行,單次運動量以不引發(fā)腰部劇痛為限,需扶穩(wěn)欄桿防跌倒。
4、瑜伽:選擇扭轉(zhuǎn)體式如貓牛式、嬰兒式可放松輸尿管周圍肌肉,動作需緩慢輕柔,避免倒立體位增加腎盂壓力。
運動期間應監(jiān)測排尿情況,若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即停止并就醫(yī),同時保持每日飲水量超過2000毫升。