健康知道
腎結(jié)石直徑超過6毫米或引起嚴重梗阻時通常建議手術(shù)治療。是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)石大小、位置、梗阻程度以及是否合并感染等因素。
1、結(jié)石大小直徑小于4毫米的結(jié)石多數(shù)可通過飲水排石，4-6毫米結(jié)石可嘗試藥物排石，超過6毫米的結(jié)石自行排出概率較低。
2、梗阻程度結(jié)石導致腎積水、腎功能損害或反復泌尿系感染時需手術(shù)干預，常見術(shù)式包括輸尿管鏡碎石術(shù)和經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。
3、結(jié)石位置腎盂或輸尿管上段較大結(jié)石更難自行排出，下段結(jié)石可嘗試體外沖擊波碎石，但直徑超過2厘米的結(jié)石碎石效果較差。
4、合并癥狀頑固性腎絞痛、持續(xù)血尿或發(fā)熱等感染癥狀時需及時手術(shù)，可選用輸尿管支架置入或經(jīng)尿道取石等治療方式。
日常建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
輸尿管結(jié)石患者可進行跳躍運動、散步、爬樓梯、瑜伽等低強度運動，有助于促進結(jié)石排出。運動需結(jié)合醫(yī)生建議，避免劇烈活動加重癥狀。
1、跳躍運動：原地跳躍或跳繩可通過重力作用幫助小結(jié)石移動，適合結(jié)石直徑較小且無急性絞痛者，每日可分次進行。
2、散步：勻速步行30分鐘以上能促進輸尿管蠕動，建議選擇平坦路面，避免顛簸，同時注意補充水分增加尿量。
3、爬樓梯：適度上下樓梯可通過體位變化輔助結(jié)石下行，單次運動量以不引發(fā)腰部劇痛為限，需扶穩(wěn)欄桿防跌倒。
4、瑜伽：選擇扭轉(zhuǎn)體式如貓牛式、嬰兒式可放松輸尿管周圍肌肉，動作需緩慢輕柔，避免倒立體位增加腎盂壓力。
運動期間應監(jiān)測排尿情況，若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即停止并就醫(yī)，同時保持每日飲水量超過2000毫升。
