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尿道激光碎石術(shù)是治療尿路結(jié)石的有效方法之一，適用于輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、精準(zhǔn)度高等優(yōu)勢(shì)。
1、適應(yīng)癥明確激光碎石主要適用于直徑小于2厘米的輸尿管中下段結(jié)石或膀胱結(jié)石，對(duì)于質(zhì)地較硬的草酸鈣結(jié)石、胱氨酸結(jié)石等均有良好粉碎效果。
2、手術(shù)優(yōu)勢(shì)突出通過(guò)尿道自然腔道進(jìn)入，無(wú)須開(kāi)刀，配合輸尿管鏡可精準(zhǔn)定位結(jié)石。鈥激光能粉碎絕大多數(shù)結(jié)石成分，同時(shí)減少周?chē)M織損傷。
3、恢復(fù)周期短術(shù)后住院時(shí)間通常為1-3天，多數(shù)患者2周內(nèi)可恢復(fù)正?；顒?dòng)。相比傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)，并發(fā)癥概率顯著降低。
4、存在局限性對(duì)于超過(guò)2.5厘米的結(jié)石、合并嚴(yán)重泌尿系感染或解剖畸形的患者，可能需要聯(lián)合其他治療方式。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸飲食，遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。
腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石的排出方法按干預(yù)強(qiáng)度從低到高排列。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進(jìn)小于5毫米的結(jié)石自然排出，可配合跳躍運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于10-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎片排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中下段結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
