健康知道
直徑超過7毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合排石藥物促進(jìn)碎石排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石部位，采用激光或氣壓彈道等方式碎石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟，配合腎鏡進(jìn)行碎石取石操作。
4、開放手術(shù)適用于巨大結(jié)石或合并嚴(yán)重解剖異常者，通過腰部切口直接取出結(jié)石，目前臨床已較少采用。
術(shù)后建議增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
輸尿管結(jié)石患者可進(jìn)行跳躍運(yùn)動、散步、爬樓梯、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，有助于促進(jìn)結(jié)石排出。運(yùn)動需結(jié)合醫(yī)生建議，避免劇烈活動加重癥狀。
1、跳躍運(yùn)動：原地跳躍或跳繩可通過重力作用幫助小結(jié)石移動，適合結(jié)石直徑較小且無急性絞痛者，每日可分次進(jìn)行。
2、散步：勻速步行30分鐘以上能促進(jìn)輸尿管蠕動，建議選擇平坦路面，避免顛簸，同時注意補(bǔ)充水分增加尿量。
3、爬樓梯：適度上下樓梯可通過體位變化輔助結(jié)石下行，單次運(yùn)動量以不引發(fā)腰部劇痛為限，需扶穩(wěn)欄桿防跌倒。
4、瑜伽：選擇扭轉(zhuǎn)體式如貓牛式、嬰兒式可放松輸尿管周圍肌肉，動作需緩慢輕柔，避免倒立體位增加腎盂壓力。
運(yùn)動期間應(yīng)監(jiān)測排尿情況，若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即停止并就醫(yī)，同時保持每日飲水量超過2000毫升。
