腎結(jié)石可能引起小腹痛,疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎病等因素引發(fā)。
1. 結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石從腎臟滑落至輸尿管時(shí),尖銳邊緣摩擦黏膜導(dǎo)致疼痛,表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)小腹絞痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或布洛芬緩解癥狀。
2. 輸尿管痙攣結(jié)石卡壓引發(fā)輸尿管劇烈收縮,疼痛可放射至腹股溝,熱敷或醫(yī)生指導(dǎo)下的山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物有助于改善癥狀。
3. 尿路感染結(jié)石滯留導(dǎo)致細(xì)菌滋生,可能伴隨發(fā)熱和排尿灼痛,需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用頭孢克肟、左氧氟沙星或磷霉素等抗生素治療。
4. 尿路梗阻較大結(jié)石阻塞尿流引發(fā)腎積水,可能造成持續(xù)性脹痛,需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)解除梗阻。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腹痛或血尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石患者可進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)、散步、爬樓梯、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于促進(jìn)結(jié)石排出。運(yùn)動(dòng)需結(jié)合醫(yī)生建議,避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。
1、跳躍運(yùn)動(dòng):原地跳躍或跳繩可通過重力作用幫助小結(jié)石移動(dòng),適合結(jié)石直徑較小且無急性絞痛者,每日可分次進(jìn)行。
2、散步:勻速步行30分鐘以上能促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng),建議選擇平坦路面,避免顛簸,同時(shí)注意補(bǔ)充水分增加尿量。
3、爬樓梯:適度上下樓梯可通過體位變化輔助結(jié)石下行,單次運(yùn)動(dòng)量以不引發(fā)腰部劇痛為限,需扶穩(wěn)欄桿防跌倒。
4、瑜伽:選擇扭轉(zhuǎn)體式如貓牛式、嬰兒式可放松輸尿管周圍肌肉,動(dòng)作需緩慢輕柔,避免倒立體位增加腎盂壓力。
運(yùn)動(dòng)期間應(yīng)監(jiān)測(cè)排尿情況,若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即停止并就醫(yī),同時(shí)保持每日飲水量超過2000毫升。