多數(shù)情況下直徑小于10毫米的腸息肉無須手術(shù),可通過內(nèi)鏡下切除處理。腸息肉是否需手術(shù)主要取決于息肉大小、病理類型、生長(zhǎng)速度、癌變風(fēng)險(xiǎn)等因素。
1、息肉大?。?p>5毫米以下息肉通常定期復(fù)查,5-10毫米息肉建議內(nèi)鏡下切除,超過10毫米或?qū)捇⑷庑柙u(píng)估手術(shù)必要性。2、病理類型:炎性息肉或增生性息肉可觀察,腺瘤性息肉尤其是絨毛狀腺瘤需積極處理,高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需限期手術(shù)。
3、生長(zhǎng)速度:隨訪中發(fā)現(xiàn)息肉快速增長(zhǎng)或形態(tài)改變,提示惡變可能,需考慮手術(shù)切除。
4、癌變風(fēng)險(xiǎn):伴有家族性息肉病、遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌等高風(fēng)險(xiǎn)因素時(shí),需預(yù)防性手術(shù)干預(yù)。
建議腸息肉患者每1-3年進(jìn)行腸鏡復(fù)查,保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,發(fā)現(xiàn)便血或排便習(xí)慣改變及時(shí)就診。
吃點(diǎn)東西就感覺胃堵的難受可能與消化不良、胃食管反流、慢性胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)。
1、消化不良進(jìn)食過快或暴飲暴食導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重,表現(xiàn)為餐后腹脹。建議少量多餐,避免油膩食物。
2、胃食管反流胃酸反流刺激食管引發(fā)堵脹感,常伴燒心??勺襻t(yī)囑使用抑酸藥如奧美拉唑、雷貝拉唑。
3、慢性胃炎胃黏膜長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致消化功能減弱,與幽門螺桿菌感染有關(guān)。需完善呼氣試驗(yàn),常用藥物包括鋁碳酸鎂、瑞巴派特。
4、胃潰瘍胃黏膜缺損引發(fā)進(jìn)食后疼痛,可能由非甾體抗炎藥濫用導(dǎo)致。需胃鏡確診,治療藥物含枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁。
日常避免辛辣刺激食物,餐后適度活動(dòng)促進(jìn)消化,癥狀持續(xù)建議消化內(nèi)科就診。