健康知道
結(jié)石形成的原因主要有代謝異常、尿路感染、飲食因素、遺傳因素等。
1、代謝異常尿酸、草酸等物質(zhì)代謝紊亂會導(dǎo)致尿液成分改變，形成結(jié)晶沉積。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
2、尿路感染細(xì)菌感染可能改變尿液酸堿度，促進(jìn)磷酸鹽類結(jié)石形成。需抗感染治療，可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，同時增加飲水量。
3、飲食因素高蛋白、高鹽飲食會增加鈣和尿酸排泄，長期飲水不足易致尿液濃縮。每日飲水2000毫升以上，限制動物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤食物攝入。
4、遺傳因素胱氨酸尿癥等遺傳病會導(dǎo)致特定氨基酸排泄異常。此類患者需終身控制飲食，定期監(jiān)測尿液成分，必要時使用青霉胺等特殊藥物。
保持每日充足飲水，適量運動有助于預(yù)防結(jié)石形成，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
小的輸尿管結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)結(jié)石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。可能與輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰腹劇痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結(jié)石，采用鈥激光碎石后取出?？赡芘c結(jié)石嵌頓時間較長有關(guān)，常伴隨腎積水和反復(fù)感染。
結(jié)石排出后建議限制草酸含量高的菠菜等食物，適度跳躍運動幫助殘余碎石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲。
