健康知道
多發(fā)性腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性腎結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食結構不合理、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積。適用于結石直徑小于6毫米的情況，可配合適度跳躍運動促進結石排出。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解腎絞痛。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎，適用于腎盂或上盞結石且直徑10-20毫米的情況。治療后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等短期并發(fā)癥。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道直接取出結石，適用于直徑超過20毫米的鹿角形結石或體外碎石失敗者。需評估患者心肺功能及凝血狀況。
建議限制高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿時應及時就醫(yī)。
膀胱結石0.9厘米可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。結石形成可能與飲水不足、飲食結構失衡、尿路感染、前列腺增生等因素有關。
1、多飲水排石：每日飲水量超過2000毫升可增加尿量，幫助小結石自然排出。適用于結石表面光滑且無尿路梗阻的患者。
2、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導下根據(jù)結石成分選擇藥物。
3、體外沖擊波碎石：通過體外沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒，配合利尿劑促進碎片排出。適用于硬度較低的磷酸鹽或尿酸結石。
4、經(jīng)尿道取石：膀胱鏡下采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出，適合合并尿路梗阻或結石過硬的情況。術后需留置導尿管并預防感染。
治療期間避免高草酸飲食，限制動物內(nèi)臟和海鮮攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。出現(xiàn)血尿或排尿困難需及時就診。
