腎結石疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體位調整、體外碎石等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動刺激尿路、尿路感染、輸尿管痙攣、梗阻性腎病等原因引起。
1、多飲水每日飲用超過2000毫升溫水,有助于稀釋尿液并促進小結石排出。家長需幫助兒童定時定量飲水,避免飲用含糖飲料。
2、藥物止痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解絞痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成或解除平滑肌痙攣發(fā)揮作用。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位,配合膝胸臥位交替進行,有助于減輕輸尿管壓力。每個體位保持15分鐘,重復進行。
4、體外碎石對于直徑超過6毫米的結石,可采用體外沖擊波碎石術。該治療通過高頻聲波將結石分解,需配合影像學定位。
發(fā)作期間建議低鹽低脂飲食,限制菠菜等高草酸食物攝入,疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
膀胱結石0.9厘米可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、經尿道膀胱鏡取石等方式治療。結石形成可能與飲水不足、飲食結構失衡、尿路感染、前列腺增生等因素有關。
1、多飲水排石:每日飲水量超過2000毫升可增加尿量,幫助小結石自然排出。適用于結石表面光滑且無尿路梗阻的患者。
2、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。需在醫(yī)生指導下根據(jù)結石成分選擇藥物。
3、體外沖擊波碎石:通過體外沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒,配合利尿劑促進碎片排出。適用于硬度較低的磷酸鹽或尿酸結石。
4、經尿道取石:膀胱鏡下采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出,適合合并尿路梗阻或結石過硬的情況。術后需留置導尿管并預防感染。
治療期間避免高草酸飲食,限制動物內臟和海鮮攝入,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。出現(xiàn)血尿或排尿困難需及時就診。