健康知道
膀胱結(jié)石病人可通過尿常規(guī)檢查、超聲檢查、X線檢查、膀胱鏡檢查等方式確診。
1、尿常規(guī)檢查：通過檢測尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶物質(zhì)，可初步判斷是否存在結(jié)石或尿路感染。
2、超聲檢查：超聲能清晰顯示膀胱內(nèi)結(jié)石的位置、大小和數(shù)量，是無創(chuàng)檢查的首選方法。
3、X線檢查：腹部平片可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)含鈣結(jié)石，但對尿酸結(jié)石等透光性結(jié)石檢出率較低。
4、膀胱鏡檢查：在麻醉下將內(nèi)窺鏡經(jīng)尿道置入膀胱，可直接觀察結(jié)石形態(tài)并同時(shí)進(jìn)行碎石治療。
確診后需根據(jù)結(jié)石大小選擇多飲水排石、藥物溶石或手術(shù)取石，日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量。
腎內(nèi)結(jié)石6毫米多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管寬度、飲水量、運(yùn)動量等因素有關(guān)。
1. 結(jié)石位置：位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石排出概率較低，需結(jié)合體位調(diào)整促進(jìn)排出；下段輸尿管結(jié)石更易隨尿液流動排出體外。
2. 輸尿管寬度：正常成人輸尿管直徑約2-3毫米，但具有一定擴(kuò)張性。6毫米結(jié)石可能通過生理性輸尿管擴(kuò)張排出，若存在先天狹窄則需醫(yī)療干預(yù)。
3. 飲水量：每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷力，建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
4. 運(yùn)動量：適度跳躍運(yùn)動如跳繩可借助重力作用促進(jìn)結(jié)石移動，但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
建議每日觀察尿液是否排出結(jié)石顆粒，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即泌尿外科就診，必要時(shí)可采用體外沖擊波碎石等治療。
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