健康知道
尿道結石多數(shù)情況下無須開刀手術，治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結石可通過藥物促進排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水增加尿量。
2、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂或輸尿管上段結石，通過沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能伴隨血尿或腎絞痛等短期不適。
3、輸尿管鏡取石針對中下段輸尿管結石，采用細鏡經(jīng)尿道進入碎石取石，創(chuàng)傷小恢復快，術后可能出現(xiàn)尿頻尿痛等輕微癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于大于2厘米的復雜腎結石，需在腰部穿刺建立通道進行碎石，術后需留置腎造瘺管，存在出血或感染風險。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
腎內結石6毫米多數(shù)情況下可以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、輸尿管寬度、飲水量、運動量等因素有關。
1. 結石位置：位于腎盂或上段輸尿管的結石排出概率較低，需結合體位調整促進排出；下段輸尿管結石更易隨尿液流動排出體外。
2. 輸尿管寬度：正常成人輸尿管直徑約2-3毫米，但具有一定擴張性。6毫米結石可能通過生理性輸尿管擴張排出，若存在先天狹窄則需醫(yī)療干預。
3. 飲水量：每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷力，建議分次飲用溫水，避免短時間內大量飲水增加腎臟負擔。
4. 運動量：適度跳躍運動如跳繩可借助重力作用促進結石移動，但需避免劇烈運動導致結石嵌頓引發(fā)腎絞痛。
建議每日觀察尿液是否排出結石顆粒，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即泌尿外科就診，必要時可采用體外沖擊波碎石等治療。
