健康知道
輸尿管內結石擴張可通過多飲水促進排石、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管內結石擴張通常由結石阻塞、尿路感染、代謝異常、先天畸形等原因引起。
1、多飲水促進排石每日飲水超過2000毫升可增加尿量，幫助小結石隨尿液排出，同時減少新結石形成，適用于直徑小于5毫米的結石。
2、藥物解痙止痛結石移動可能引發(fā)腎絞痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿、坦索羅辛等藥物緩解平滑肌痙攣并減輕疼痛癥狀。
3、體外沖擊波碎石對于直徑6-20毫米的結石，可采用體外沖擊波將結石粉碎，碎石成功率較高，可能與結石成分及位置有關，通常伴有血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石較大結石或體外碎石失敗時需行輸尿管鏡手術，通過激光碎石或取石網(wǎng)籃直接取出結石，可能與輸尿管狹窄有關，術后可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
建議限制高草酸食物攝入，適當進行跳躍運動幫助排石，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應及時復查。
尿道內結石可通過自然排出、藥物輔助、體外碎石和手術取出等方式排出。結石排出方式主要與結石大小、位置、成分以及患者身體狀況有關。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結石可能隨尿液自然排出，多飲水有助于沖刷尿道。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可堿化尿液溶解尿酸結石。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術適用于腎盂或上段輸尿管結石，通過高頻聲波將結石粉碎成小顆粒便于排出。
4、手術取出：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石取石術適用于中下段輸尿管結石，通過內鏡直接取出或粉碎結石。
建議每日飲水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，適當進行跳躍運動促進結石移動，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應及時就醫(yī)。
