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雙輸尿管小結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。雙輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。
1、多飲水每日保持充足飲水量有助于小結(jié)石自然排出，建議每日飲水量超過2000毫升，可適量飲用檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解疼痛，枸櫞酸鉀可調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管狹窄、結(jié)石成分等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
4、輸尿管鏡取石適用于頑固性結(jié)石，通過內(nèi)鏡直接取出。可能與輸尿管畸形、結(jié)石嵌頓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腎絞痛、發(fā)熱等癥狀。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測出血和感染風險，住院時間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
