健康知道
腎臟結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石形成與代謝異常、尿路梗阻、感染及飲食因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合直徑小于6毫米的結(jié)石，需避免飲用含糖及高鈣飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石，雙氯芬酸鈉緩解腎絞痛。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
3、體外碎石沖擊波將大結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒后隨尿液排出。適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，禁忌用于孕婦及凝血功能障礙者。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于2厘米的鹿角形結(jié)石，輸尿管軟鏡處理中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。
日常需控制鈉鹽與動(dòng)物蛋白攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股溝或會(huì)陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān)，涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨叩擊痛，建議通過跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛，常向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征，出現(xiàn)下腹墜脹感，可配合α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時(shí)疼痛向會(huì)陰部放射，可能伴隨排尿困難，需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
