健康知道
腰椎管狹窄術(shù)后需重點關(guān)注傷口護理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和定期復(fù)查。
1、傷口護理保持手術(shù)切口干燥清潔，遵醫(yī)囑更換敷料，觀察有無紅腫滲液等感染跡象。
2、康復(fù)訓(xùn)練術(shù)后2-3天開始床上踝泵運動，逐步過渡到腰背肌等長收縮訓(xùn)練，6周后增加核心肌群鍛煉。
3、藥物管理按時服用抗生素預(yù)防感染，使用非甾體抗炎藥控制疼痛，必要時配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4、定期復(fù)查術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查腰椎MRI，評估神經(jīng)減壓效果及植骨融合情況。
術(shù)后3個月內(nèi)避免彎腰搬重物，睡眠時建議采用側(cè)臥位并在膝間墊枕，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進骨骼修復(fù)。
小腿里面有疙瘩按到疼可能與皮下脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、靜脈曲張、肌肉硬結(jié)等因素有關(guān)。
1、皮下脂肪瘤脂肪組織異常增生形成良性腫塊，質(zhì)地柔軟可移動，按壓時可能因壓迫神經(jīng)產(chǎn)生疼痛感，較小且無癥狀者無須治療，增大或疼痛明顯時可手術(shù)切除。
2、淋巴結(jié)腫大下肢感染或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致淋巴結(jié)增生，表現(xiàn)為皮下黃豆至蠶豆大小硬結(jié)，伴隨紅腫熱痛，需針對原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林、頭孢克肟等治療。
3、靜脈曲張靜脈瓣膜功能不全引發(fā)血管迂曲擴張，形成皮下條索狀硬結(jié)，久站后疼痛加重，可通過穿彈力襪改善，嚴(yán)重者需行靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。
4、肌肉硬結(jié)運動損傷或長期勞損導(dǎo)致肌纖維局部痙攣鈣化，觸摸呈條索狀結(jié)節(jié)，熱敷按摩配合外用雙氯芬酸鈉凝膠可緩解癥狀。
建議避免劇烈運動或長時間站立，適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù)，若腫塊持續(xù)增大或疼痛加劇需及時就醫(yī)排查腫瘤性病變。
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