健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
尿毒癥血液透析的原理是通過半透膜清除血液中的代謝廢物和多余水分，替代腎臟部分功能。主要過程包括彌散、超濾和對流三種機制。
1、彌散作用血液與透析液在半透膜兩側形成濃度差，小分子毒素如尿素、肌酐等通過物理擴散進入透析液。
2、超濾脫水通過透析機壓力調節(jié)，水分在跨膜壓作用下從血液側向透析液側移動，實現(xiàn)容量負荷調節(jié)。
3、對流清除中分子毒素通過溶劑拖拽效應隨水分流動被清除，該過程需使用高通量透析器。
4、酸堿平衡透析液中的碳酸氫鹽通過濃度梯度進入血液，糾正尿毒癥導致的代謝性酸中毒。
血液透析需每周進行2-3次，每次4小時左右，治療期間需嚴格限制水分攝入并監(jiān)測電解質平衡。
