健康知道
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎容易與IgA腎病、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎混淆。
1、IgA腎病IgA腎病可能與上呼吸道感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀?？赏ㄟ^糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等方式治療。
2、狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎可能與系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、高血壓等癥狀?？赏ㄟ^免疫抑制劑、生物制劑等方式治療。
3、過敏性紫癜性腎炎過敏性紫癜性腎炎可能與過敏反應(yīng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛等癥狀?？赏ㄟ^抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等方式治療。
4、急進(jìn)性腎小球腎炎急進(jìn)性腎小球腎炎可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，通常表現(xiàn)為少尿、腎功能快速惡化等癥狀。可通過血漿置換、免疫抑制劑等方式治療。
出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療，日常注意低鹽飲食并監(jiān)測血壓變化。
慢性腎臟病5期患者飲食需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量，主要原則包括優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限鹽限鉀、低磷飲食及熱量補(bǔ)充。
1、優(yōu)質(zhì)低蛋白每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6克左右，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，減少豆類等植物蛋白攝入。
2、嚴(yán)格限鹽每日食鹽攝入不超過3克，避免腌制食品、加工食品，使用計(jì)量鹽勺控制用量，減少鈉潴留風(fēng)險(xiǎn)。
3、低鉀飲食限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入，蔬菜可焯水后食用以去除部分鉀離子，預(yù)防高鉀血癥。
4、低磷控制避免動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果、碳酸飲料等高磷食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用磷結(jié)合劑，維持血磷水平穩(wěn)定。
建議定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)，根據(jù)腎功能變化調(diào)整飲食方案，必要時(shí)在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化食譜，同時(shí)注意補(bǔ)充維生素和微量元素。
