健康知道
尿毒癥患者血鉀升高可能出現(xiàn)肌肉無力、心律失常、惡心嘔吐、感覺異常等癥狀，嚴重時可導致心臟驟停。
1、肌肉無力高鉀血癥會抑制神經(jīng)肌肉興奮性，表現(xiàn)為下肢沉重感或上肢持物困難，嚴重時可能影響呼吸肌功能。
2、心律失常血鉀超過5.5mmol/L可干擾心肌電活動，出現(xiàn)心慌、心悸，心電圖顯示T波高尖，嚴重時引發(fā)室顫。
3、消化系統(tǒng)癥狀胃腸道平滑肌功能紊亂可能導致食欲減退、腹脹，部分患者伴隨腸絞痛和腹瀉等消化道不適。
4、感覺異常外周神經(jīng)敏感性改變可引發(fā)唇周麻木、四肢蟻走感，這些癥狀通常早于嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。
尿毒癥患者應嚴格控制高鉀食物攝入，定期監(jiān)測血鉀水平，出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)進行降鉀處理。
靜脈腎盂造影的適應癥主要有泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂積水、泌尿系腫瘤、先天性畸形，禁忌癥包括碘過敏、嚴重腎功能不全、妊娠期、甲狀腺功能亢進。
1、適應癥：泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者可通過造影明確結(jié)石位置及尿路梗阻程度，常用碘海醇等造影劑配合X線檢查。
2、適應癥：腎盂積水需評估積水程度及病因時，造影能顯示腎盂腎盞擴張形態(tài)，臨床多使用碘普羅胺等低滲造影劑。
3、禁忌癥：對含碘造影劑過敏者絕對禁止檢查，可能出現(xiàn)過敏性休克，需提前進行皮試篩查。
4、禁忌癥：嚴重腎功能不全患者禁用，因造影劑可能加重腎損傷，建議改用超聲或核磁共振檢查。
檢查前需空腹4小時并清潔腸道，糖尿病患者應暫停二甲雙胍類藥物，檢查后建議多飲水促進造影劑排泄。
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