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腎結(jié)石會導(dǎo)致尿毒癥嗎

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腎結(jié)石會導(dǎo)致尿毒癥嗎

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李蕓
李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腎結(jié)石會不會引起尿毒癥主要看結(jié)石大小,以及結(jié)石有沒有得到相應(yīng)的治療。如果結(jié)石比較小一般不會引起尿毒癥,通過口服排石藥物就會排除體外。如果結(jié)石比較大,且長期存在,如果沒有得到及時的治療,一旦發(fā)生感染,就會發(fā)展成腎盂腎炎或者引起腎積膿從而使腎功能衰竭,會逐步發(fā)展成尿毒癥,威脅到生命。因此,有腎結(jié)石的患者應(yīng)該多喝水,勤排尿,防止尿鹽結(jié)晶,每天保證2500ml的水分攝入,避免憋尿的習(xí)慣。一旦有結(jié)石,一定要去正規(guī)醫(yī)院治療,避免耽誤病情。

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尿毒癥可能引起冠心病,常見原因包括高血壓、電解質(zhì)紊亂、貧血、炎癥反應(yīng)和脂代謝異常。治療可通過控制血壓、糾正貧血、調(diào)節(jié)電解質(zhì)、抗炎治療和改善脂代謝等方式進行。 1、高血壓:尿毒癥患者常伴有高血壓,長期高血壓會增加心臟負擔,導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化??刂蒲獕嚎赏ㄟ^低鹽飲食、規(guī)律運動和服用降壓藥物如氨氯地平5mg/天、纈沙坦80mg/天等實現(xiàn)。 2、電解質(zhì)紊亂:尿毒癥患者易出現(xiàn)高鉀血癥、低鈣血癥等電解質(zhì)紊亂,影響心臟電生理活動。糾正電解質(zhì)紊亂可通過限制高鉀食物攝入、補充鈣劑如碳酸鈣500mg/天等方式進行。 3、貧血:尿毒癥患者常因腎功能減退導(dǎo)致貧血,心臟需增加工作量以維持供氧。糾正貧血可通過補充鐵劑如硫酸亞鐵300mg/天、促紅細胞生成素如重組人促紅素50IU/kg,每周3次等方式實現(xiàn)。 4、炎癥反應(yīng):尿毒癥患者體內(nèi)慢性炎癥反應(yīng)活躍,炎癥因子可損傷血管內(nèi)皮,促進動脈粥樣硬化??寡字委熆赏ㄟ^服用阿司匹林100mg/天、他汀類藥物如阿托伐他汀20mg/天等進行。 5、脂代謝異常:尿毒癥患者常伴有高脂血癥,脂質(zhì)沉積于血管壁,增加冠心病風(fēng)險。改善脂代謝可通過低脂飲食、適量運動、服用降脂藥物如辛伐他汀20mg/天等方式實現(xiàn)。 尿毒癥患者應(yīng)注重飲食調(diào)節(jié),限制高鹽、高脂、高鉀食物攝入,多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜等。適當進行有氧運動如散步、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。定期監(jiān)測血壓、血脂、電解質(zhì)等指標,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài),避免情緒波動,有助于改善心血管健康。

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