健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕沒胎心可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛、妊娠反應(yīng)消失等癥狀，但部分孕婦也可能無明顯異常表現(xiàn)。
1、陰道出血胚胎停止發(fā)育后，子宮內(nèi)膜可能發(fā)生剝離導(dǎo)致出血，出血量因人而異，從點(diǎn)滴出血到大量出血均有可能。
2、腹痛子宮收縮排出停止發(fā)育的胚胎組織時(shí)可能引發(fā)下腹陣發(fā)性疼痛，疼痛程度從輕微不適到劇烈絞痛不等。
3、妊娠反應(yīng)消失孕吐、乳房脹痛等早孕癥狀可能突然減輕或消失，這與體內(nèi)激素水平下降有關(guān)。
4、無癥狀部分孕婦在胚胎停育后仍無任何不適，需通過超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)胎心消失。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，若出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過超聲檢查明確胎兒情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定后續(xù)處理方案。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動(dòng)、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動(dòng)月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗，屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán)，無須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑，常伴隨痛經(jīng)?？刹捎冒年P(guān)元穴，服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān)，典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死，表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖，月經(jīng)期避免生冷飲食，若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重腹痛，建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
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