宮頸息肉術(shù)后復(fù)發(fā)概率較高,復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與炎癥刺激、激素水平、手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
1、炎癥刺激慢性宮頸炎或陰道炎長期未控制會導(dǎo)致黏膜反復(fù)增生。治療需根治炎癥,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、保婦康栓、重組人干擾素α2b栓等藥物。
2、激素水平雌激素水平過高易誘發(fā)息肉再生。伴有月經(jīng)紊亂者需檢測激素六項,必要時口服屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
3、手術(shù)方式傳統(tǒng)鉗夾術(shù)易殘留息肉根部,建議選擇宮腔鏡下電切術(shù)。術(shù)后病理提示不典型增生者需增加隨訪頻率。
4、術(shù)后護(hù)理術(shù)后2個月禁止性生活及盆浴,定期使用苦參凝膠等修復(fù)宮頸黏膜。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病需優(yōu)先控制原發(fā)病。
建議術(shù)后每3個月復(fù)查陰道鏡,日常避免使用含雌激素的保健品,發(fā)現(xiàn)異常出血及時就診。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起,可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導(dǎo)致經(jīng)血氧化變暗,屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運(yùn)動,適當(dāng)飲用姜茶幫助血液循環(huán),無須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認(rèn)為氣血運(yùn)行不暢會導(dǎo)致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑,常伴隨痛經(jīng)??刹捎冒年P(guān)元穴,服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān),典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進(jìn)行性痛經(jīng)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細(xì)菌感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血壞死,表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖,月經(jīng)期避免生冷飲食,若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個月或伴隨嚴(yán)重腹痛,建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。