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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
腦動(dòng)脈瘤多數(shù)情況下屬于嚴(yán)重疾病,需警惕破裂風(fēng)險(xiǎn),主要注意事項(xiàng)有控制血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、及時(shí)就醫(yī)。
1、控制血壓高血壓是導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂的高危因素,建議規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦或厄貝沙坦,避免情緒激動(dòng)或用力排便。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)高強(qiáng)度活動(dòng)可能增加血管壁壓力,日常應(yīng)選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免舉重、潛水等可能引起顱內(nèi)壓驟變的動(dòng)作。
3、定期復(fù)查未破裂動(dòng)脈瘤需每6-12個(gè)月進(jìn)行CT血管造影或磁共振檢查,觀察瘤體大小變化,若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、視物模糊等癥狀需立即就診。
4、及時(shí)就醫(yī)動(dòng)脈瘤破裂表現(xiàn)為爆炸樣頭痛、噴射性嘔吐甚至昏迷,需緊急進(jìn)行介入栓塞術(shù)或開顱夾閉術(shù),術(shù)后需長期服用尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣。
日常保持低鹽飲食,戒煙限酒,保證充足睡眠,突發(fā)頭痛嘔吐時(shí)立即平臥并呼叫急救,避免自行服藥延誤治療時(shí)機(jī)。
經(jīng)常頭暈四肢無力可能與低血糖、貧血、體位性低血壓、耳石癥等因素有關(guān)。
1、低血糖饑餓或飲食不規(guī)律導(dǎo)致血糖過低,引發(fā)頭暈乏力,需及時(shí)進(jìn)食含糖食物,如糖果、果汁,嚴(yán)重時(shí)可使用葡萄糖注射液。
2、貧血鐵元素或維生素B12缺乏導(dǎo)致血紅蛋白不足,伴隨面色蒼白,可通過補(bǔ)充硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵及維生素B12改善。
3、體位性低血壓快速起身時(shí)血壓驟降引發(fā)腦供血不足,建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,必要時(shí)服用鹽酸米多君調(diào)節(jié)血壓。
4、耳石癥內(nèi)耳平衡感受器異常誘發(fā)眩暈,伴有惡心嘔吐,可通過手法復(fù)位治療,嚴(yán)重時(shí)使用甲磺酸倍他司汀緩解癥狀。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免長時(shí)間空腹或突然起身,癥狀反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)排查心腦血管疾病。