健康知道
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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
經(jīng)常頭暈四肢無(wú)力可能與低血糖、貧血、體位性低血壓、耳石癥等因素有關(guān)。
1、低血糖饑餓或飲食不規(guī)律導(dǎo)致血糖過(guò)低，引發(fā)頭暈乏力，需及時(shí)進(jìn)食含糖食物，如糖果、果汁，嚴(yán)重時(shí)可使用葡萄糖注射液。
2、貧血鐵元素或維生素B12缺乏導(dǎo)致血紅蛋白不足，伴隨面色蒼白，可通過(guò)補(bǔ)充硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵及維生素B12改善。
3、體位性低血壓快速起身時(shí)血壓驟降引發(fā)腦供血不足，建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢，必要時(shí)服用鹽酸米多君調(diào)節(jié)血壓。
4、耳石癥內(nèi)耳平衡感受器異常誘發(fā)眩暈，伴有惡心嘔吐，可通過(guò)手法復(fù)位治療，嚴(yán)重時(shí)使用甲磺酸倍他司汀緩解癥狀。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或突然起身，癥狀反復(fù)發(fā)作應(yīng)及時(shí)排查心腦血管疾病。
腦?；謴?fù)時(shí)間通常需要3-6個(gè)月，實(shí)際時(shí)間受到梗死面積大小、治療及時(shí)性、康復(fù)訓(xùn)練強(qiáng)度、基礎(chǔ)疾病控制情況等多種因素的影響。
1. 梗死面積小面積腦梗可能1-3個(gè)月恢復(fù)功能，大面積腦梗需6個(gè)月以上。梗死灶越小，神經(jīng)功能代償越快，康復(fù)周期相對(duì)縮短。
2. 治療時(shí)機(jī)發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)接受溶栓治療可顯著縮短恢復(fù)期，錯(cuò)過(guò)黃金窗口期可能延長(zhǎng)至1年以上。早期干預(yù)有助于減少腦細(xì)胞不可逆損傷。
3. 康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練可加速功能重建，堅(jiān)持語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的患者恢復(fù)時(shí)間比未訓(xùn)練者縮短30%-50%?？祻?fù)強(qiáng)度與恢復(fù)速度呈正相關(guān)。
4. 基礎(chǔ)疾病合并高血壓、糖尿病等慢性病可能延長(zhǎng)恢復(fù)期，控制不佳者恢復(fù)時(shí)間可能超過(guò)1年。穩(wěn)定基礎(chǔ)疾病有助于改善預(yù)后。
恢復(fù)期間建議低鹽低脂飲食，遵醫(yī)囑服用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。
