健康知道
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廖張?jiān)?/span>
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
臉部酸麻可能由局部壓迫、受涼、神經(jīng)炎、腦血管疾病等原因引起。該癥狀早期可能表現(xiàn)為短暫刺痛，進(jìn)展期可出現(xiàn)持續(xù)麻木感，嚴(yán)重時(shí)伴隨肌肉無(wú)力。
1、局部壓迫長(zhǎng)時(shí)間趴睡或口罩過緊導(dǎo)致面部血液循環(huán)受阻，解除壓迫后通常自行緩解，無(wú)須特殊治療。
2、受涼刺激冷風(fēng)直吹引發(fā)面部血管痙攣，可用熱毛巾敷貼改善循環(huán)，避免突然接觸極端溫差環(huán)境。
3、神經(jīng)炎可能與病毒感染、糖尿病等因素有關(guān)，常伴耳鳴或味覺異常?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
4、腦血管病腦?；蚨虝盒阅X缺血發(fā)作時(shí)伴隨言語(yǔ)不清，需立即就醫(yī)。治療包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物以及溶栓治療。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或持續(xù)超過24小時(shí)，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。
腦血管狹窄可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血管炎等原因引起，可通過藥物控制、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、動(dòng)脈粥樣硬化長(zhǎng)期高脂飲食或代謝異常導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在血管壁，形成斑塊使管腔狹窄。表現(xiàn)為頭暈、短暫性腦缺血發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。
2、高血壓血壓持續(xù)升高損傷血管內(nèi)皮，加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。常伴隨頭痛、視物模糊，需服用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。
3、糖尿病血糖異常引起血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激，導(dǎo)致微血管病變?？赡艹霈F(xiàn)四肢麻木、視力下降，需使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素控制血糖。
4、血管炎自身免疫異常或感染引發(fā)血管壁炎癥增厚，多見于大動(dòng)脈炎或結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎。需通過潑尼松、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療。
日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，定期監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈超聲。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、肢體無(wú)力等癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。
