爛嘴角可能與維生素B2缺乏、真菌感染、機械刺激、過敏反應等因素有關,可通過調整飲食、局部用藥、避免刺激物等方式改善。
1、維生素B2缺乏長期偏食或胃腸吸收障礙可能導致維生素B2缺乏,表現為口角發(fā)紅、裂口。建議增加動物肝臟、雞蛋、綠葉蔬菜攝入,嚴重者可遵醫(yī)囑服用維生素B2片、復合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物。
2、真菌感染白色念珠菌感染常見于免疫力低下人群,伴隨口角白色偽膜。需保持局部干燥,遵醫(yī)囑使用制霉菌素軟膏、克霉唑乳膏、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。
3、機械刺激頻繁舔唇、牙齒摩擦或假牙不適可能導致口角機械性損傷。糾正不良習慣,使用凡士林保濕,必要時調整牙科修復體。
4、過敏反應接觸牙膏、唇膏等過敏原會引發(fā)口角炎性反應。立即停用致敏產品,局部涂抹氫化可的松軟膏,嚴重時口服氯雷他定片。
日常需保持口周清潔,避免辛辣食物刺激,反復發(fā)作或伴隨全身癥狀應及時就診排查系統性疾病。
口腔纖維化可能由遺傳因素、長期咀嚼檳榔、口腔慢性炎癥、自身免疫性疾病等原因引起,可通過藥物干預、物理治療、手術松解等方式改善。
1、遺傳因素部分患者存在基因易感性,家族史是明確風險因素。建議定期口腔檢查,早期發(fā)現可局部注射糖皮質激素如地塞米松磷酸鈉注射液延緩進展。
2、咀嚼檳榔檳榔堿刺激導致黏膜下纖維增生,是主要誘因之一。須立即戒除檳榔,配合使用維生素A軟膠囊促進黏膜修復,疼痛明顯時可短期用利多卡因凝膠。
3、慢性炎癥反復口腔潰瘍或感染可能誘發(fā)纖維化。需控制感染源,使用復方氯己定含漱液消炎,聯合曲安奈德口腔軟膏減輕局部纖維化。
4、自身免疫病硬皮病等疾病繼發(fā)口腔纖維化時,需免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊干預原發(fā)病。伴張口困難者可嘗試透明質酸酶注射液局部注射。
日常避免辛辣刺激食物,堅持張口訓練延緩關節(jié)強直,出現進行性張口受限需及時口腔外科就診評估手術指征。