健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
口腔纖維化可能由遺傳因素、長(zhǎng)期咀嚼檳榔、口腔慢性炎癥、自身免疫性疾病等原因引起，可通過藥物干預(yù)、物理治療、手術(shù)松解等方式改善。
1、遺傳因素部分患者存在基因易感性，家族史是明確風(fēng)險(xiǎn)因素。建議定期口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)可局部注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液延緩進(jìn)展。
2、咀嚼檳榔檳榔堿刺激導(dǎo)致黏膜下纖維增生，是主要誘因之一。須立即戒除檳榔，配合使用維生素A軟膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù)，疼痛明顯時(shí)可短期用利多卡因凝膠。
3、慢性炎癥反復(fù)口腔潰瘍或感染可能誘發(fā)纖維化。需控制感染源，使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏減輕局部纖維化。
4、自身免疫病硬皮病等疾病繼發(fā)口腔纖維化時(shí)，需免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊干預(yù)原發(fā)病。伴張口困難者可嘗試透明質(zhì)酸酶注射液局部注射。
日常避免辛辣刺激食物，堅(jiān)持張口訓(xùn)練延緩關(guān)節(jié)強(qiáng)直，出現(xiàn)進(jìn)行性張口受限需及時(shí)口腔外科就診評(píng)估手術(shù)指征。
爛嘴角可能與維生素B2缺乏、真菌感染、機(jī)械刺激、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、局部用藥、避免刺激物等方式改善。
1、維生素B2缺乏長(zhǎng)期偏食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B2缺乏，表現(xiàn)為口角發(fā)紅、裂口。建議增加動(dòng)物肝臟、雞蛋、綠葉蔬菜攝入，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑服用維生素B2片、復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物。
2、真菌感染白色念珠菌感染常見于免疫力低下人群，伴隨口角白色偽膜。需保持局部干燥，遵醫(yī)囑使用制霉菌素軟膏、克霉唑乳膏、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。
3、機(jī)械刺激頻繁舔唇、牙齒摩擦或假牙不適可能導(dǎo)致口角機(jī)械性損傷。糾正不良習(xí)慣，使用凡士林保濕，必要時(shí)調(diào)整牙科修復(fù)體。
4、過敏反應(yīng)接觸牙膏、唇膏等過敏原會(huì)引發(fā)口角炎性反應(yīng)。立即停用致敏產(chǎn)品，局部涂抹氫化可的松軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
日常需保持口周清潔，避免辛辣食物刺激，反復(fù)發(fā)作或伴隨全身癥狀應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病。
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