健康知道
需要進(jìn)行腎臟透析的患者主要包括急性腎損傷、慢性腎臟病5期、藥物中毒、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂等情況。
1、急性腎損傷急性腎損傷患者可能出現(xiàn)尿量減少、水腫等癥狀，當(dāng)腎功能急劇惡化時(shí)需緊急透析。常用血液透析或連續(xù)性腎臟替代治療。
2、慢性腎臟病5期慢性腎臟病進(jìn)展至終末期時(shí)，腎小球?yàn)V過率低于15ml/min需開始規(guī)律透析。主要表現(xiàn)為惡心、皮膚瘙癢等癥狀。
3、藥物中毒某些藥物中毒如甲醇、乙二醇中毒時(shí)，血液透析可快速清除毒素。這種情況通常需要緊急透析治療。
4、電解質(zhì)紊亂嚴(yán)重高鉀血癥、酸中毒等危及生命的電解質(zhì)紊亂，藥物治療無效時(shí)需立即透析糾正。
透析患者需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入，保持低鹽低磷飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓和體重變化。
尿液pH值正常范圍為4.6-8.0，通常受飲食結(jié)構(gòu)、代謝狀態(tài)、藥物影響及泌尿系統(tǒng)疾病等因素調(diào)節(jié)。
1、飲食結(jié)構(gòu)高蛋白飲食可降低尿液pH值呈酸性，素食為主時(shí)尿液偏堿性，調(diào)整膳食比例可適度調(diào)節(jié)酸堿平衡。
2、代謝狀態(tài)劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積會(huì)使尿液變酸，長期饑餓導(dǎo)致酮癥酸中毒時(shí)尿液pH值顯著下降，需及時(shí)補(bǔ)充能量。
3、藥物影響維生素C、氯化銨等藥物可酸化尿液，枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉等堿性藥物會(huì)升高pH值，用藥期間需監(jiān)測(cè)尿液變化。
4、泌尿疾病尿路感染時(shí)細(xì)菌分解尿素會(huì)使尿液堿化，腎小管酸中毒患者尿液持續(xù)偏酸，需通過尿常規(guī)和血液檢查明確診斷。
日?？赏ㄟ^多飲水維持正常尿液酸堿度，發(fā)現(xiàn)持續(xù)異?；虬殡S尿頻、腰痛等癥狀時(shí)應(yīng)就醫(yī)檢查。
