孩子鼻子里有個肉疙瘩
皮膚性病科編輯
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孩子鼻子里有個肉疙瘩可能是鼻息肉或腺樣體肥大，常見于過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎等疾病刺激所致。主要表現(xiàn)有鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀，可通過鼻內(nèi)鏡檢查確診。
1、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔黏膜長期炎癥刺激形成的良性腫物，可能與過敏體質(zhì)、慢性鼻竇炎有關(guān)?；純簳霈F(xiàn)持續(xù)性鼻塞、黏膿性鼻涕、睡覺打鼾等癥狀。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素控制生長，若影響呼吸需行鼻息肉切除術(shù)。
2、腺樣體肥大
腺樣體是鼻咽部淋巴組織，反復(fù)感染會導(dǎo)致病理性增生。患兒常有張口呼吸、睡眠憋醒、聽力下降等表現(xiàn)。輕度肥大可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解，合并細菌感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療，重度肥大伴阻塞性睡眠呼吸暫停需行腺樣體切除術(shù)。
3、鼻腔乳頭狀瘤
由人乳頭瘤病毒感染引起的良性腫瘤，表面呈桑葚狀突起?？赡馨殡S鼻出血、單側(cè)鼻塞等癥狀。確診后需手術(shù)切除防止惡變，術(shù)后需定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡。
4、先天性后鼻孔閉鎖
胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔后端閉鎖，新生兒期即出現(xiàn)呼吸困難、哺乳困難。需通過CT檢查明確閉鎖類型，手術(shù)重建后鼻孔是唯一根治方法。
5、鼻腔異物繼發(fā)肉芽腫
兒童將玩具零件等塞入鼻腔后未及時取出，可刺激形成肉芽組織。表現(xiàn)為惡臭膿血涕、單側(cè)鼻塞。需在鼻內(nèi)鏡下取出異物，肉芽增生明顯者可局部涂抹復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑促進消退。
家長發(fā)現(xiàn)孩子鼻腔異常腫物時，應(yīng)避免自行掏挖刺激。保持室內(nèi)濕度，用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。若腫物導(dǎo)致明顯呼吸障礙、反復(fù)鼻出血或持續(xù)增大，需及時就診耳鼻喉科。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，預(yù)防呼吸道感染，避免接觸過敏原，保證充足睡眠有助于黏膜修復(fù)。
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