健康知道
下眼瞼里面長白色疙瘩可能由瞼腺炎、結(jié)膜結(jié)石、霰粒腫、皮脂腺囊腫等引起，早期表現(xiàn)為局部硬結(jié)，進(jìn)展期可能伴隨紅腫疼痛，嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)感染。
1、瞼腺炎睫毛根部腺體細(xì)菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為紅腫熱痛。可熱敷促進(jìn)排膿，嚴(yán)重時(shí)需使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素治療。
2、結(jié)膜結(jié)石結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積形成黃白色顆粒，摩擦角膜可能引起異物感。表淺結(jié)石可通過醫(yī)生專業(yè)剔除，深層結(jié)石無須處理。
3、霰粒腫瞼板腺開口阻塞導(dǎo)致的無痛性硬結(jié)。小囊腫可通過熱敷吸收，較大囊腫需手術(shù)刮除，復(fù)發(fā)者可注射糖皮質(zhì)激素。
4、皮脂腺囊腫皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成的囊性腫物，易繼發(fā)感染。未感染時(shí)可觀察，合并感染需口服頭孢克洛等抗生素，必要時(shí)手術(shù)切除。
避免揉眼并保持眼部清潔，若腫塊持續(xù)增大或影響視力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡，減少高油脂食物攝入。
血糖高導(dǎo)致的眼底出血和視網(wǎng)膜脫落通?？梢灾委?，治療方式主要有血糖控制、激光治療、玻璃體切割手術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長因子注射等。治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、血糖管理情況密切相關(guān)。
1、血糖控制嚴(yán)格控制血糖是治療基礎(chǔ)，需通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和降糖藥物聯(lián)合管理，將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。
2、激光治療針對糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的出血，可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉滲漏血管，減少新生血管形成概率。
3、玻璃體手術(shù)嚴(yán)重玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫落時(shí)，需行玻璃體切割手術(shù)清除積血、復(fù)位視網(wǎng)膜，術(shù)后需配合氣體或硅油填充。
4、抗VEGF治療通過眼內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物抑制新生血管生長，改善黃斑水腫，常作為激光和手術(shù)的輔助治療。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行眼底檢查，出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀時(shí)立即就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。術(shù)后需長期維持血糖穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
