健康知道
血糖高導(dǎo)致的眼底出血和視網(wǎng)膜脫落通?？梢灾委煟委煼绞街饕醒强刂啤⒓す庵委?、玻璃體切割手術(shù)、抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射等。治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、血糖管理情況密切相關(guān)。
1、血糖控制嚴(yán)格控制血糖是治療基礎(chǔ)，需通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和降糖藥物聯(lián)合管理，將糖化血紅蛋白控制在合理范圍。
2、激光治療針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的出血，可采用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)封閉滲漏血管，減少新生血管形成概率。
3、玻璃體手術(shù)嚴(yán)重玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫落時(shí)，需行玻璃體切割手術(shù)清除積血、復(fù)位視網(wǎng)膜，術(shù)后需配合氣體或硅油填充。
4、抗VEGF治療通過(guò)眼內(nèi)注射雷珠單抗、阿柏西普等藥物抑制新生血管生長(zhǎng)，改善黃斑水腫，常作為激光和手術(shù)的輔助治療。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行眼底檢查，出現(xiàn)視物模糊、飛蚊癥等癥狀時(shí)立即就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。術(shù)后需長(zhǎng)期維持血糖穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
遠(yuǎn)視眼多數(shù)情況下需要佩戴眼鏡矯正視力，但輕度遠(yuǎn)視者可通過(guò)調(diào)節(jié)代償暫時(shí)不戴鏡。
1、輕度遠(yuǎn)視：兒童青少年低度遠(yuǎn)視可能通過(guò)睫狀肌調(diào)節(jié)代償，若裸眼視力正常且無(wú)視疲勞癥狀，可暫不配鏡，但需每半年復(fù)查。
2、中高度遠(yuǎn)視：超過(guò)200度的遠(yuǎn)視通常伴隨視物模糊、眼脹頭痛，需佩戴凸透鏡矯正，避免引發(fā)弱視或斜視等并發(fā)癥。
3、年齡因素：40歲以上人群調(diào)節(jié)能力下降，即使低度遠(yuǎn)視也易出現(xiàn)閱讀困難，建議驗(yàn)配老花鏡或雙光鏡片改善近距離用眼。
4、職業(yè)需求：長(zhǎng)期近距離工作者需嚴(yán)格矯正遠(yuǎn)視，防止視疲勞加重；駕駛員等對(duì)遠(yuǎn)視力要求高者必須戴鏡保障安全。
建議遠(yuǎn)視患者定期進(jìn)行驗(yàn)光檢查，根據(jù)視力變化調(diào)整矯正方案，日?？啥嘧鲞h(yuǎn)近交替視物訓(xùn)練緩解眼肌緊張。
