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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
下嘴唇內(nèi)出現(xiàn)小疙瘩可能與口腔黏液腺囊腫、口腔潰瘍、病毒感染、口腔扁平苔蘚等因素有關(guān)。
1、口腔黏液腺囊腫唾液腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成囊腫,表現(xiàn)為無痛半透明小突起。避免咬唇刺激,較大囊腫需手術(shù)切除。
2、口腔潰瘍創(chuàng)傷或免疫力下降引發(fā)黏膜缺損,形成中央凹陷的黃色潰瘍面??墒褂脧?fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長因子凝膠、西地碘含片促進(jìn)愈合。
3、病毒感染單純皰疹病毒引起簇集性水皰,伴隨灼痛感。阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物有效。
4、口腔扁平苔蘚免疫異常導(dǎo)致的網(wǎng)狀白紋伴糜爛,可能與丙型肝炎病毒感染有關(guān)。局部應(yīng)用糖皮質(zhì)激素軟膏或他克莫司軟膏控制炎癥。
保持口腔清潔,避免辛辣刺激食物,持續(xù)兩周不消退或伴有疼痛出血應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科。
牙齒松動(dòng)多數(shù)情況無須拔除。牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、頜骨腫瘤等均可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng),具體處理方式需根據(jù)松動(dòng)原因及程度決定。
1、牙周炎牙齦炎癥導(dǎo)致牙槽骨吸收時(shí)會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng),伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。需通過齦上潔治、齦下刮治控制炎癥,可配合使用甲硝唑、多西環(huán)素等藥物。松動(dòng)明顯且無法保留時(shí)才考慮拔牙。
2、外傷撞擊或咬硬物造成的牙齒松動(dòng),常伴有疼痛或斷裂。輕者可通過牙弓夾板固定恢復(fù),重者需根管治療后行樹脂修復(fù)或全冠修復(fù)。僅嚴(yán)重根折無法保留時(shí)才需拔除。
3、骨質(zhì)疏松全身骨質(zhì)疏松可能引起多顆牙齒松動(dòng),需補(bǔ)充鈣劑、維生素D并進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。牙齒松動(dòng)明顯時(shí)可制作牙周夾板固定。
4、頜骨腫瘤少見情況需警惕頜骨囊腫或腫瘤壓迫導(dǎo)致的牙齒松動(dòng),表現(xiàn)為牙齒移位和咬合不適。需拍攝X線片確診,通過手術(shù)切除病灶。
日常避免咬硬物,保持口腔衛(wèi)生,定期檢查牙齒松動(dòng)情況。出現(xiàn)明顯松動(dòng)或疼痛時(shí)建議盡早就診口腔科評(píng)估。