健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕一般16-20周出現(xiàn)胎動，實際時間受到孕婦腹壁厚度、胎盤位置、胎兒活動力、初產(chǎn)或經(jīng)產(chǎn)等因素影響。
1. 腹壁厚度腹壁脂肪較厚的孕婦可能感知胎動時間稍晚，因脂肪層會減弱胎動傳遞的敏感度。
2. 胎盤位置胎盤位于子宮前壁時可能緩沖胎動感，這類孕婦通常比后壁胎盤者晚1-2周察覺胎動。
3. 胎兒活動力活躍胎兒可能在14周左右產(chǎn)生微弱胎動，但多數(shù)孕婦需至18周才能明確感知規(guī)律活動。
4. 初產(chǎn)經(jīng)產(chǎn)差異經(jīng)產(chǎn)婦因有經(jīng)驗更易識別早期胎動，初產(chǎn)婦常需20周左右才能確認胎動存在。
建議孕婦選擇安靜環(huán)境側(cè)臥位專注感受胎動，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)監(jiān)測胎兒狀況。
例假第一天經(jīng)血呈黑色可能由激素波動、宮寒體質(zhì)、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性子宮內(nèi)膜炎等原因引起，可通過熱敷調(diào)理、中藥調(diào)理、藥物干預、手術(shù)治療等方式改善。
1、激素波動月經(jīng)初期孕激素水平下降可能導致經(jīng)血氧化變暗，屬于生理現(xiàn)象。建議避免劇烈運動，適當飲用姜茶幫助血液循環(huán)，無須特殊治療。
2、宮寒體質(zhì)中醫(yī)認為氣血運行不暢會導致經(jīng)血瘀滯發(fā)黑，常伴隨痛經(jīng)?？刹捎冒年P(guān)元穴，服用溫經(jīng)散寒的中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流種植有關(guān)，典型癥狀為經(jīng)血暗紅伴進行性痛經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。
4、慢性子宮內(nèi)膜炎細菌感染導致子宮內(nèi)膜充血壞死，表現(xiàn)為經(jīng)血黑褐有異味。需進行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑片、多西環(huán)素片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
日常注意腰腹部保暖，月經(jīng)期避免生冷飲食，若黑色經(jīng)血持續(xù)超過3個月或伴隨嚴重腹痛，建議婦科就診排查器質(zhì)性疾病。
.jpg)
.jpg)
