健康知道
張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
經(jīng)期牙齦出血可能與激素水平波動(dòng)、口腔衛(wèi)生不良、維生素缺乏、牙齦炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、加強(qiáng)口腔護(hù)理、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1. 激素波動(dòng)月經(jīng)期雌激素和孕激素水平升高，導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，輕微刺激易出血。建議使用軟毛牙刷，避免用力刷牙，經(jīng)期后多可自行緩解。
2. 口腔衛(wèi)生差牙菌斑堆積刺激牙齦，經(jīng)期激素變化會(huì)加重炎癥反應(yīng)。每日至少刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫，必要時(shí)使用氯己定含漱液輔助抑菌。
3. 營(yíng)養(yǎng)缺乏維生素C或K攝入不足影響凝血功能?？蛇m量增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物，或遵醫(yī)囑服用維生素C片、維生素K1注射液等藥物。
4. 牙齦疾病慢性牙齦炎或牙周炎在經(jīng)期癥狀加重，表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰出血。需口腔科進(jìn)行潔治，可配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗感染藥物。
經(jīng)期注意避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，保持情緒穩(wěn)定，若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴牙齒松動(dòng)，需及時(shí)就診排查血液系統(tǒng)疾病。
口腔纖維化可能由遺傳因素、長(zhǎng)期咀嚼檳榔、口腔慢性炎癥、自身免疫性疾病等原因引起，可通過(guò)藥物干預(yù)、物理治療、手術(shù)松解等方式改善。
1、遺傳因素部分患者存在基因易感性，家族史是明確風(fēng)險(xiǎn)因素。建議定期口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)可局部注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液延緩進(jìn)展。
2、咀嚼檳榔檳榔堿刺激導(dǎo)致黏膜下纖維增生，是主要誘因之一。須立即戒除檳榔，配合使用維生素A軟膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù)，疼痛明顯時(shí)可短期用利多卡因凝膠。
3、慢性炎癥反復(fù)口腔潰瘍或感染可能誘發(fā)纖維化。需控制感染源，使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，聯(lián)合曲安奈德口腔軟膏減輕局部纖維化。
4、自身免疫病硬皮病等疾病繼發(fā)口腔纖維化時(shí)，需免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊干預(yù)原發(fā)病。伴張口困難者可嘗試透明質(zhì)酸酶注射液局部注射。
日常避免辛辣刺激食物，堅(jiān)持張口訓(xùn)練延緩關(guān)節(jié)強(qiáng)直，出現(xiàn)進(jìn)行性張口受限需及時(shí)口腔外科就診評(píng)估手術(shù)指征。
.jpg)
