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慢性腎炎患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦、貝那普利、環(huán)孢素、他克莫司等藥物，具體用藥需結(jié)合病理類型及腎功能分期制定個(gè)體化方案。
1、纈沙坦血管緊張素受體拮抗劑可降低蛋白尿，延緩腎功能惡化，適用于伴有高血壓的慢性腎炎患者，需監(jiān)測(cè)血鉀及肌酐水平。
2、貝那普利血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過減少腎小球內(nèi)壓發(fā)揮腎臟保護(hù)作用，常見不良反應(yīng)包括干咳，禁用于雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者。
3、環(huán)孢素免疫抑制劑主要用于病理表現(xiàn)為膜性腎病或局灶節(jié)段性腎小球硬化的患者，用藥期間需定期檢測(cè)血藥濃度及肝腎功能。
4、他克莫司鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于激素抵抗型腎病綜合征，可能引發(fā)血糖升高和神經(jīng)毒性，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
慢性腎炎患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制血壓在130/80毫米汞柱以下，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
尿毒癥患者血鉀升高可能出現(xiàn)肌肉無力、心律失常、惡心嘔吐、感覺異常等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心臟驟停。
1、肌肉無力高鉀血癥會(huì)抑制神經(jīng)肌肉興奮性，表現(xiàn)為下肢沉重感或上肢持物困難，嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸肌功能。
2、心律失常血鉀超過5.5mmol/L可干擾心肌電活動(dòng)，出現(xiàn)心慌、心悸，心電圖顯示T波高尖，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)室顫。
3、消化系統(tǒng)癥狀胃腸道平滑肌功能紊亂可能導(dǎo)致食欲減退、腹脹，部分患者伴隨腸絞痛和腹瀉等消化道不適。
4、感覺異常外周神經(jīng)敏感性改變可引發(fā)唇周麻木、四肢蟻?zhàn)吒校@些癥狀通常早于嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。
尿毒癥患者應(yīng)嚴(yán)格控制高鉀食物攝入，定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)進(jìn)行降鉀處理。
