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腎小球腎炎不一定是慢性腎炎，腎小球腎炎分為急性和慢性兩種類型。急性腎小球腎炎起病急驟，病程較短，慢性腎小球腎炎病程較長(zhǎng)，進(jìn)展緩慢。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后，患者可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，部分患者可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。急性腎小球腎炎多數(shù)預(yù)后良好，經(jīng)過積極治療后可痊愈，少數(shù)患者可發(fā)展為慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎起病隱匿，病程較長(zhǎng)，早期可無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能不全。
慢性腎小球腎炎可由急性腎小球腎炎遷延不愈發(fā)展而來，也可由其他腎臟疾病導(dǎo)致，如IgA腎病、膜性腎病等。慢性腎小球腎炎患者需長(zhǎng)期隨訪，定期監(jiān)測(cè)腎功能，控制血壓、蛋白尿等指標(biāo)，延緩腎功能惡化。部分慢性腎小球腎炎患者最終可進(jìn)展為終末期腎病，需進(jìn)行透析或腎移植治療。
腎小球腎炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累，保證充足睡眠。飲食上需限制鹽分?jǐn)z入，控制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，如有不適及時(shí)就醫(yī)。
艾滋病病情控制需通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、并發(fā)癥預(yù)防及生活方式管理等多維度干預(yù)，以延緩疾病進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。
1、抗病毒治療規(guī)范服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物是核心措施，常用方案包含拉米夫定、替諾福韋、多替拉韋等組合，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑終身用藥以抑制病毒復(fù)制。
2、免疫監(jiān)測(cè)定期檢測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，評(píng)估免疫功能狀態(tài)，當(dāng)CD4低于200個(gè)/μL時(shí)需啟動(dòng)機(jī)會(huì)性感染預(yù)防性用藥。
3、并發(fā)癥防治針對(duì)結(jié)核病、卡波西肉瘤等常見機(jī)會(huì)性感染或腫瘤進(jìn)行早期篩查，出現(xiàn)發(fā)熱、體重驟降等癥狀時(shí)需及時(shí)針對(duì)性治療。
4、營(yíng)養(yǎng)支持保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適量補(bǔ)充谷氨酰胺等營(yíng)養(yǎng)素，避免生食以降低感染風(fēng)險(xiǎn)，戒煙限酒維持機(jī)體抵抗力。
患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪計(jì)劃，保持良好心理狀態(tài)，避免高危行為造成二次傳播，所有治療均需在傳染病?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
