慢性腎小球腎炎的飲食
腎內(nèi)科編輯
健康萬事通
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慢性腎小球腎炎患者需嚴(yán)格控制飲食,以低鹽、低蛋白、低磷、高熱量為原則,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。主要飲食調(diào)整包括限制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、控制水分及鉀磷攝入、補充維生素等。

每日食鹽量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過量會導(dǎo)致水鈉潴留,加重高血壓和水腫。烹飪時可使用檸檬汁、蔥姜蒜等天然調(diào)味品替代鹽分,減少醬油、味精等含鈉調(diào)料的使用。
每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的優(yōu)質(zhì)蛋白。過量蛋白會增加含氮廢物堆積,加重腎臟濾過負(fù)擔(dān)。避免食用豆制品、堅果等植物蛋白含量高的食物。
限制動物內(nèi)臟、全谷類、碳酸飲料等高磷食物,血磷升高可能引發(fā)腎性骨病。血鉀偏高者需避免香蕉、橙子、土豆等高鉀蔬果,防止心律失常。建議通過水煮去鉀法處理蔬菜,減少鉀離子攝入。

每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入,以淀粉類主食(如麥淀粉、低蛋白米面)為主,搭配適量植物油補充能量。熱量不足會導(dǎo)致機體分解蛋白質(zhì)供能,加重氮質(zhì)血癥。
適當(dāng)補充水溶性維生素B族和維生素C,但需避免維生素A和D的蓄積??赏ㄟ^新鮮低鉀水果(如蘋果、梨)和葉酸強化食品補充,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)合維生素制劑。

慢性腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、血鉀等指標(biāo),根據(jù)腎功能分期調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。合并高血壓或糖尿病者需同步控制血壓血糖。建議在營養(yǎng)科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化食譜,避免盲目限制營養(yǎng)導(dǎo)致營養(yǎng)不良。日常注意記錄尿量及體重變化,出現(xiàn)水腫加重或食欲下降應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。