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小兒腎炎的判斷需結(jié)合臨床癥狀、尿液檢查、血液檢查及影像學(xué)評(píng)估，常見(jiàn)表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫及高血壓。
1. 尿液檢查通過(guò)尿常規(guī)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、蛋白尿或管型尿是診斷的重要依據(jù)，需家長(zhǎng)定期留取晨尿送檢。
2. 血液檢查腎功能檢測(cè)如血肌酐、尿素氮升高提示腎功能受損，同時(shí)需關(guān)注補(bǔ)體C3水平是否降低。
3. 臨床表現(xiàn)家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)眼瞼或下肢水腫、排尿異常、面色蒼白等癥狀，急性期可能伴有發(fā)熱。
4. 影像學(xué)檢查腎臟超聲可評(píng)估腎臟大小及結(jié)構(gòu)異常，嚴(yán)重病例需進(jìn)行腎活檢明確病理類型。
建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并控制食鹽攝入，治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。
女性全身浮腫可能由生理性因素、心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療等方式緩解。
一、生理性因素長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿、高鹽飲食、月經(jīng)周期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致體液潴留。建議減少鈉鹽攝入，適當(dāng)抬高下肢休息，癥狀通常可自行緩解。
二、心臟疾病心力衰竭等心臟泵血功能下降時(shí)，體液易在組織間隙積聚。常伴有呼吸困難、活動(dòng)耐力下降。治療需針對(duì)原發(fā)病，醫(yī)生可能使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物改善心功能。
三、腎臟疾病腎病綜合征、腎功能不全會(huì)導(dǎo)致水鈉排泄障礙。多伴有尿量改變、泡沫尿。需根據(jù)病因治療，常用藥物包括氫氯噻嗪、纈沙坦、糖皮質(zhì)激素等控制蛋白尿和水腫。
四、肝臟疾病肝硬化等嚴(yán)重肝病會(huì)引起白蛋白合成減少和門(mén)靜脈高壓。可能伴隨腹水、黃疸。治療需保肝利尿，醫(yī)生可能選用螺內(nèi)酯、普萘洛爾、人血白蛋白等藥物。
日常注意監(jiān)測(cè)體重變化，限制每日液體和鹽分?jǐn)z入，穿著寬松衣物，若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。
