健康知道
腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入、控制體重及定期復查，避免癥狀加重或復發(fā)。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、堅果的攝入，限制鈉鹽和動物蛋白，增加柑橘類水果有助于抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，保持尿液稀釋狀態(tài)，可降低尿液中結(jié)晶物質(zhì)的飽和度。
3、體重管理肥胖會增加尿酸結(jié)石風險，通過合理運動將體重指數(shù)控制在正常范圍，減少代謝異常因素。
4、定期監(jiān)測每半年進行泌尿系超聲檢查，結(jié)石直徑超過5毫米或出現(xiàn)腰痛血尿需及時就醫(yī)。
避免長期久坐，適當進行跳躍運動可促進微小結(jié)石排出，突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐應立即急診處理。
B超檢查不出輸尿管結(jié)石可能與結(jié)石體積過小、腸道氣體干擾、患者體型肥胖、結(jié)石位置隱蔽等因素有關(guān)。輸尿管結(jié)石的診斷通常需要結(jié)合CT尿路造影或X線檢查。
1、結(jié)石體積小直徑小于3毫米的微小結(jié)石可能因超聲分辨率限制而漏診，這類結(jié)石多由尿液濃縮導致，可通過增加飲水量促進排出。
2、腸道氣體干擾輸尿管中段被腸道覆蓋時，腸氣會阻礙超聲波穿透，常見于便秘或腹脹人群，建議檢查前清潔灌腸改善顯影條件。
3、肥胖因素腹壁脂肪過厚會衰減超聲波能量，導致深部輸尿管顯像模糊，BMI超過28者建議選擇非超聲類影像學檢查。
4、解剖位置特殊輸尿管膀胱壁內(nèi)段因角度曲折且被膀胱壁包裹，結(jié)石易被漏診，此時需采用膀胱鏡或逆行尿路造影明確診斷。
懷疑輸尿管結(jié)石但B超陰性時，應避免劇烈運動并及時復查，可選擇低劑量CT檢查提高檢出率，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
